降酸药非布司他与别嘌呤醇(印度痛风药一盒多少钱)
大家好,下面小编给大家分享一下。很多人还不知道抗酸剂非布索坦和别嘌醇(印度痛风药多少钱一盒)。下面详细解释一下。现在让我们来看看!
目前作为治疗痛风的新一线产品,估计很多人听说过非布索坦,见效快,副作用少,但不知道是真是假。由于非布索坦价格高昂,很多患者以为是药企故意放出的广告噱头!
事实上,与别嘌呤醇、苯溴马隆等传统痛风药物相比,非布索坦确实具有上述优势。下面,“问医生”将为您详细介绍相关知识。
非布索坦是如何发挥其降尿酸作用的?
在我们知道非布索坦如何降低尿酸之前,我们得先知道体内尿酸是如何升高的。尿酸是体内嘌呤代谢的产物,主要随尿液排出体外。如果因为某种原因,尿酸生成增加,尿酸排泄减少,尿酸就会在体内堆积。
嘌呤代谢为尿酸的过程中,需要黄嘌呤氧化酶。非布索坦是一种新型的选择性黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,即特异性地与黄嘌呤氧化酶、挂钩,使其在嘌呤代谢为尿酸的过程中无法发挥作用,从根源上解决了尿酸高的问题。
非布索坦适用于痛风合并高尿酸血症患者。一般来说,痛风患者的高尿酸血症有三种类型:高尿酸血症、尿酸排泄不畅、混合型。由于非布索坦主要通过抑制尿酸合成来降低血清尿酸浓度,因此更适用于高尿酸血症。在此,“问医生”建议痛风患者在决定服用哪种药物前,应先取24小时尿液检查尿酸,以确定高尿酸血症的类型。
非布索坦与别嘌醇相比有哪些优势?
非布索坦与别嘌醇性质相似,都是抑制尿酸生成的药物。但两者的区别在于,非布索坦只能抑制黄嘌呤氧化酶,而对嘌呤或嘧啶代谢中的其他酶(如嘧啶核苷磷酸化酶和嘌呤核苷磷酸化酶)影响不大。
但是,别嘌呤醇不够特异。会广泛影响嘌呤或嘧啶代谢中的其他酶,从而影响人体其他器官的代谢,副作用较多。两者之间的差异也使得非布索坦的以下优势尤为突出:
(1)降尿酸速度较快
“一个认真专一的人工作起来很快”。临床数据显示,1片非布索坦的效果与3片别嘌醇的效果相似。另外,在实际用药中,为了减少别嘌醇的副作用,往往需要从小剂量逐渐加大剂量,直到尿酸达标,这个过程非常缓慢。但一旦服用非布索坦40mg或80mg,1-2周尿酸即可达标。
(2)副作用更少,应用人群更广
与别嘌呤醇相比,非布索坦的过敏反应明显减轻,用药安全性好,基本无致死性过敏反应发生。
非布索坦主要在肝脏代谢,肾功能受损患者无需调整用药。代谢后,非活性物质(无毒)49%经肾脏排泄,45%经粪便排泄,部分经胆汁排泄,属于多通道排泄,完全适用于轻中度肾功能衰竭和轻中度肝功能不全患者。
非布索坦不会增加结石风险。由于非布索坦从根源上抑制尿酸生成,因此不会增加肾脏的尿酸排泄负担,反而会逐渐减少尿酸的排泄量。所以尿路结石患者也可以放心使用。这与苯溴马隆不同,苯溴马隆主要通过增加尿酸排泄起作用,容易出现结石。
非布索坦有什么副作用吗?
非布索坦虽然好,但是还是有一些副作用。第一个副作用是100%,第二个和第三个副作用非常少见。
(1)钱包很容易崩溃
非布索坦虽然效果不错,但是国内的仿制药价格比较贵,每片10-20元左右,平均每月费用在500元左右,不是所有患者都能负担得起的。目前很多人通过代购渠道购买印度非布索坦片,每片价格在0.8元左右。“问大夫”提醒您,购买印度非布时,一定要仔细挑选和筛选。
如果您是高尿酸血症或混合型痛风患者,且经济条件允许,建议您选择非布索坦。如果经济条件有限,在遵医嘱、控制副作用的前提下,也可以选择别嘌醇。
(2)高剂量的非布索坦可能会加重心血管问题
2017年11月15日,美国美国食品药品监督管理局(FDA)正式发布非布索坦增加患者心血管事件风险,提醒医生和患者注意用药规范。报告指出,每日服用80毫克的非布索坦更容易出现这种问题。在低剂量组(40毫克/天),这个问题不明显。
(3)在极少数情况下,会引起非布疹
费斯塔是XOR的活性抑制剂,可产生类似别嘌呤的药物过敏反应,出现异常皮疹。但是,这种副作用发生的概率较低。在中国,只有对非布索坦过敏反应的零星报道。建议痛风患者服用此药后如出现过敏反应,应及时就医。
更多健康知识
非布索坦降尿酸效果好吗?国内外价格对比后,如何选择最放心?
得了痛风怎么办?我应该吃什么药?如何预防痛风发作?
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以上解释了抗酸剂非布索坦和别嘌醇(印度痛风药多少钱一盒)。这篇文章已经分享到这里了,希望对大家有所帮助。如果信息有误,请联系边肖进行更正。
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