什么是糖化血红蛋白(查糖化血红蛋白多少钱)
大家好,下面有一个小编分享给大家。什么是糖化血红蛋白(检查糖化血红蛋白要多少钱)?很多人还不知道。下面详细解释一下。现在让我们来看看!
一个刚生病的糖友让我去医院查血糖。结果医生还开了糖化血红蛋白的检查。本来我的腹部血糖不高,只有5.9mmol/L,但是糖化血红蛋白7.1%。结果医生说我血糖没控制好。发生了什么事?空腹部血糖不是很高吗?糖化血红蛋白的指数是多少?今天就带糖友们了解一下糖化血红蛋白,它的指标有什么意义,和我们的血糖有什么关系,如何更好的控制!
什么是糖化血红蛋白?
糖化血红蛋白,英文缩写为HbA1c,看名字就是指葡萄糖基化的血红蛋白。其实糖化血红蛋白就是血液中的葡萄糖和红细胞中的血红蛋白结合,形成糖化血红蛋白。糖化血红蛋白有一个特点,就是葡萄糖和血红蛋白一旦结合,不容易分离,直到红细胞死亡,而且血液中葡萄糖越多,糖化血红蛋白的比例越高。红细胞的平均寿命是120天左右,所以糖化血红蛋白可以存在2-3个月左右,也就是说糖化血红蛋白可以反映人体2-3个月的平均血糖。
所以我们来看看糖友的情况。他的糖化血红蛋白是7.1%,说明他目前3个月的血糖水平比较高。即使空的腹部血糖没有超标,也要引起重视,否则会增加并发症的风险。事实上,这说明了与糖化血红蛋白相关的另一个问题,即糖化血红蛋白不能代替日常血糖监测。
糖化血红蛋白不能代替日常血糖测量。
虽然糖化血红蛋白代表了人体2-3个月的平均血糖,但如果只看糖化血红蛋白,是看不到糖友的血糖变化的。我们都知道糖尿病患者的血糖波动一般比正常人大,但是我们可以通过记录患者的血糖波动来了解患者的血糖控制程度,所以糖化血红蛋白并不能代替日常的血糖检测。
我们举个例子。如果有两个糖友,糖化血红蛋白水平在6%左右,在正常值范围内,但其中一个餐后血糖较高,说明血糖波动较大。如果连续监测他的血糖,他可能会看到一个忽上忽下的血糖波动图,这是非常危险的,因为血糖波动越大,并发症的风险就越大,尤其是急性并发症,比如心血管疾病。所以糖化血红蛋白并不能完全显示患者每天的血糖情况,日常血糖监测和糖化血红蛋白一样重要。
尤其是爱糖者,如果想通过饮食、运动、药物、生活习惯了解自己血糖的改善情况或对血糖的影响,不仅要看糖化血红蛋白这个指标,还要加上日常血糖监测。此外,他们可以比较血糖和糖化血红蛋白值。如果两者数值接近,说明糖化血红蛋白更有效,也能反映爱糖者的日常血糖情况。根据这个数值,可以判断未来的控糖方法或者设定相应的目标。
糖化血红蛋白的标准值是多少,应该控制到什么值?
既然糖化血红蛋白是2-3个月的平均血糖值,那么应该控制到什么值呢?先说正常人。一般来说,对于没有糖尿病的正常人来说,糖化血红蛋白的数值一般在4%-5.6%之间。如果超过5.6%,说明患者血糖不正常。但如果低于6.4%,一般认为是处于糖尿病前期状态,不能认为是糖尿病。但如果糖化血红蛋白超过6.5%,就基本可以认定为糖尿病了。当然,糖化血红蛋白的数值在我国并不用于糖尿病的诊断,但现在越来越重视这个数值,因为糖化血红蛋白被誉为糖尿病控制的黄金指标。一般来说,糖尿病患者糖化血红蛋白值降低时,出现并发症的概率就会降低。
研究表明,HbA1c每降低1%,糖尿病引起的死亡率可降低21%,小血管并发症可降低37%,外周血管引起的截肢或死亡可降低43%。将这一数值从9%降至7%,可将糖尿病微血管病变的概率降低50-70%。所以,爱吃糖的人要把糖化血红蛋白控制在7%以下。
当然,如果有人去医院监测发现自己的糖化血红蛋白在5.7%-6.4%之间,这个时候也不用太担心。说明你还没有糖尿病,属于糖尿病前期。可以通过良好的饮食和运动习惯来扭转目前的状态,恢复正常,但是也不能太大意,因为糖尿病前期一旦不进行相应的糖控治疗,3年内有50%的人会进入糖尿病阶段,所以使用糖化血红蛋白是可以的。
糖化血红蛋白和血糖有什么关系?
我们可以通过糖化血红蛋白来计算糖友的平均血糖。有一个计算公式:
平均血糖(mmol/l) = 1.59x糖化血红蛋白(HbA1c)-2.59
比如糖化血红蛋白为4%,平均血糖为3.77 mmol/L。
我们可以根据下图直接查平均血糖。
从上面的公式或图片我们知道,糖化血红蛋白为7%时,平均血糖已经是8.6mmol/L,已经很高了。
为什么血糖水平有时与糖化血红蛋白不同?
糖化血红蛋白高于平均血糖
有时候糖友平时测量自己的空腹部或餐后血糖,发现血糖基本在4-7.8mmol/L之间,但糖化血红蛋白在7%以上,甚至高达8%。为什么?这说明糖友测血糖的方法可能是错的。一方面要检查血糖仪是否准确,另一方面要注意监测餐后高血糖,从而确定问题出在哪里。如果饭后血糖超高,要和医生商量怎么控制血糖。文章开头提到的糖友,他的血糖就属于这一类。通过了解,发现他平时测量的是空腹部血糖,而忽略了餐后血糖。尤其是他饭后一小时血糖很高,需要马上调整用药,让他的血糖由高变低。
糖化血红蛋白低于平均血糖
如果糖友平时的血糖水平在6.7-10 mmol/L之间,但糖化血红蛋白在6%以下,那么有两种情况。一种可能是某些疾病的影响,如血红蛋白问题、红细胞代谢率异常、肾功能异常等。,这可能会导致糖化血红蛋白读数偏低。另一方面,可能是糖友有过低血糖,但是测量时间不确定,需要更改。
虽然我们前面说糖化血红蛋白是控糖的黄金指标,但并不代表它是绝对的,因为有很多情况会导致糖化血红蛋白出现误差。所以,糖友们除了每三个月测一次糖化血红蛋白来了解平均血糖外,还不能缺少日常血糖监测来了解短时间内血糖的波动情况。
每个糖友需要控制的糖化血红蛋白值也不一样。
虽然将糖化血红蛋白控制在7%以下可以减少并发症的发生,但是血糖监测目标值的设定需要根据糖友自身的情况来确定,比如是否出现过多次低血糖?有并发症吗?病人多大了?病人的用药情况如何?…以此类推,所以这个7%的数值并不是所有人的目标。
糖友要多和医生沟通,让医生多了解自己的情况,设定相应的糖化血红蛋白目标值。也可以参考下表,看看是否适用于那些糖友,然后进一步监测和控制自己的血糖情况。
怎么降低糖化血红蛋白?
日常血糖管理要做好。由于糖化血红蛋白反映的是过去三个月的平均血糖水平,所以建议如果想降低糖化血红蛋白,首先要从日常饮食入手,然后规律作息,不要熬夜,再循序渐进规律运动。运动量可以逐渐增加。当然,最重要的是不要忘记吃药或注射胰岛素,不能因为血糖降了一点点就觉得自己没事,就自己减药或停药,这样会增加健康风险,容易引发各种急慢性疾病。
以上解释了什么是糖化血红蛋白(查一下糖化血红蛋白多少钱)。这篇文章已经分享到这里了,希望对大家有所帮助。如果信息有误,请联系边肖进行更正。
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