度来林 鞣酸蛋白酵母散

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本报记者鲁美通讯员武沛月

56岁的杭州网约车司机妙林法师每天至少接单15个小时。几天前，他突然呕吐，不省人事。醒来后，他自己拨打了120。

“这是长时间坐着导致的大面积肺栓塞。形势非常严峻。”浙江绿城心血管医院ICU主任孙翔说，肺栓塞的发生率达到30%-40%，妙林法师在ICU抢救了两天，才转到普通病房。

3月7日，本报(www.thepaper.cn)从医院了解到，妙林法师告诉自己，他平时每天都在网上开车。当他困的时候，他会在车里打个盹。为了减少上厕所的次数，他不怎么喝水，还有抽烟的习惯。除夕那天，他在车上盘腿睡了一会儿，醒来感觉右小腿疼痛。2月底时不时头晕胸闷，休息片刻缓解。直到事发当晚，我在家中突然失去意识。醒来后发现周围全是呕吐物，全身冰凉。我摸出手机，打了个紧急电话。

“当他被送进医院时，他处于休克状态。他的血压只有38毫米汞柱，心跳每分钟120次，嘴唇发绀。医生考虑了栓塞的可能。”孙翔说，肺动脉CT显示患者大面积肺栓塞，而且是最危险的跨血栓。左、右肺动脉及分支多处栓塞，列为高危。进入ICU后，医生采取溶栓治疗，终于转危为安。两天后，他被转到普通病房。

该院心内科主任王诜介绍，肺栓塞多由久坐引起，又称“经济舱综合征”，常见于长途飞行中:经济舱空内活动受限，乘客脚踝、膝盖、大腿呈三个90度弯曲，使下肢血液回流受阻，双脚血液回流容易不畅，大大增加了形成深静脉血栓的概率。如果下肢形成血栓，随血流进入肺循环，堵塞肺动脉主干或分支，形成肺栓塞。

“下肢血栓可能是无症状的。像妙林法师的跨年夜，下肢血栓可能已经形成。直到肺栓塞引起胸痛或呼吸困难才被发现。”王诜说，肺栓塞是急性心血管综合征之一，其发病率仅次于心肌梗死和脑卒中。常见症状有呼吸困难、胸痛、呼吸暂停、心动过速、面色苍白、出冷汗。医生提醒长时间开车的司机每两个小时下车一次。最好每小时喝200ml水，开车时穿宽松柔软的衣服和鞋子。

编辑:谢春雷

校对:徐一佳

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