王坦坦欠钱

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来源:宁波晚报

“终于，我不晕了。我可以和舒舒谭谭一起上厕所。”卸下身上的“定时炸弹”，年叔觉得轻松了。他说他已经头晕五年了。

五年前的一天，年叔撒尿的时候有点头晕。他感到不自在。但在那之后，每当他去厕所，他就会头晕。来医院的时候发现膀胱上有个嗜铬细胞瘤。这是一个很好的肿瘤，但它显示出顽固的高血压，因为它可以分泌升高血压的激素。

通常情况下，年达波并没有什么感觉，但在排尿时，由于膀胱肌肉的收缩，肿瘤分泌的激素突然进入血液，导致血压飙升。小便后，肌肉松弛进入血液的激素断崖式下降，使血压迅速下降。

从那以后，年叔每次上厕所都会头晕，高峰时血压飙升到261/195mmHg。后来，他去医院治疗。医生建议手术，因为长期高血压会引起并发症。

但是，年叔的手术极其危险。手术过程中的血压就像过山车一样，最高超过300mmHg。医生不得不中断手术，建议家属长期保守用药。

之后年叔遵医嘱吃药控制血压，但是效果不是很好。他随身带着一颗“定时炸弹”。每次上厕所都需要有人陪着。不能提更重的东西，也不能做运动。在此期间，他还因血压剧烈波动患上了心肌梗塞。幸好他及时就医。

“我不能天天这样吃！”于是，年达波和家人商量，决定再次就医。两个月前，他经朋友介绍来到宁波医学中心李惠里医院，找到了泌尿外科主任龙慧敏。

龙慧敏仔细评估了年叔的病情，看了看肿瘤的影像片。他发现嗜铬细胞瘤紧紧贴在年叔的膀胱壁上，有鸡蛋那么大。持续的高血压对年达波造成了很多损伤，如血管内皮损伤和心功能不全。

龙慧敏建议手术治疗，并给出了全面的方案，这让年达波和家人重燃希望。

其实年叔这种情况并不少见。就在上个月，龙主任接诊了慈溪的王医生，因腹膜后异位嗜铬细胞瘤导致顽固性高血压。手术过程中血压异常波动，导致当地医院终止手术。最后由龙慧敏接手，顺利完成手术。

手术前，医生要求年达波减少激素分泌，控制血压一个月左右。手术过程中，医生动作轻柔，避免挤压肿瘤，导致激素一下子冲进血管，造成血压过山车。4小时后，年大伯手术顺利完成，患者近期康复出院。

“目前嗜铬细胞瘤的发病机制尚不清楚，主要是分泌激素使血压升高。它生长在一个奇怪的地方，通常在肾上腺，但有些生长在膀胱，腹主动脉旁，腹膜后等。叫做异位嗜铬细胞瘤。”龙慧敏医生介绍，需要排除阵发性高血压是否由嗜铬细胞瘤引起，嗜铬细胞瘤比较顽固，多种药物都不能很好控制。

来源宁波晚报记者卢誉文

通讯员徐卢特飞

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