明起(氨苄西林胶囊多少钱一盒)
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01最后期限到了,全国医保目录基本统一。
近日,天津市结算中心、医保中心、药品集采中心联合发布《关于更新本市医保支付范围药品信息的通知》(以下简称《通知》)。
根据《通知》,天津将333种药品(子产品)退出医保支付范围,停止医保支付。具体实施时间为明天(7月1日)(具体品种见文末附件)。
根据国家医保局的规定,各省级医保部门要确保在2022年6月30日前消化完所有补充药品。
截至目前,已有8个省份完成新增品种的消化工作,分别是广东、海南、河北、河南、湖北、内蒙古、宁夏、江西。同时,今天(6月30日),黑龙江、甘肃、广西、云南、西藏将全部消化补充到医保目录的剩余品种(具体品种见本文末尾附件)。
明天,除了天津,福建、江苏也明确表示将消化最后一部分补充药品。
除了确定药物消化日期之外,很多省份还逐一公布了具体消化药物清单(具体品种见文末附件)。各省要消化的品种数量有差异。比如云南省待消化品种近800个,江苏省待消化品种约345个。
地方医保品种的消化已经进行了三年。根据之前的文件,对地方医保品种拟调出设置过渡期,主要是为了尽量减少对临床用药的影响。从各省消化的品种来看,重点监测目录的品种最先被调出。
今年3月,国务院发布《关于实施重点部门分工的意见》一书指出,12月底前要完成“全国医保药品范围基本统一”。同年6月,全国人大决定调整全民医保“十四五”规划,也明确2022年全国医保覆盖面基本统一。
尽管仍有部分省市未完成地方补充药品的消化工作,例如,上海、浙江、贵州、安徽、四川宣布在2022年12月31日前完成剩余品种的消化工作,但今年全国医保目录将实现统一是毫无疑问的。
明天开始申报国家医保目录,药企竞争硝烟弥漫。
与此同时,国家医保目录已决定开始新一轮调整。昨日(6月29日)晚间,国家医保局发布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(以下简称《方案》)及相关文件公告。方案的正式公布,意味着新医保目录调整进入轨道。部分省市预计12月31日完成省级补充药品目录调整。根据国家医保目录的调整安排,仅相隔一天(2023年1月1日),新版医保目录也将落地。
众所周知,对于药企来说,进入国家医保目录是抢占相关市场的最佳时机。可以预见,今年药企的竞争将更加激烈。
根据《方案》,明天(7月1日),药企将开始正式申报,这些药品有望进入(详见下图),重点支持罕见病和儿童用药。同时,方案的相关附件中也提到了“发布新目录,公布正式结果”和“现场签署确认函”的内容(具体方案请在赛博蓝后台回复关键词“2022医保”)。
今年符合条件的企业还需要按规定向国家医保局提交必要的资料,包括需要提交摘要幻灯片的药品。企业在提交申请材料时需要同时提交摘要幻灯片。
据风云药业Talk了解,2017年1月1日后,已有60余个产品获批符合医保目录相关条件,包括吸入用氯醋胺和氯芬黄敏片。
国家医保目录调整已经进行了四年,大量药品降价。如2021年医保谈判中,67种目录外产品谈判成功,平均降价61.67%,11种原目录药品调出。
本次《方案》还完善了准入方式,在非独家药品准入时同步确定付费标准,完善了合同续签规则。
国家医保目录调整已经启动,药企申请马上开始。
每年国谈的竞争都非常激烈,“灵魂讨价还价”不断。众所周知,只有性价比最高、符合相关要求的产品才能进入国家医保,而临床价值低、可替代性强、临床使用率低的产品才会被调出。
03全国统一医保信息平台全面上线,药品支付统一标准再次提速。
值得注意的是,全国统一的医保信息平台已全面建成,并已在31个省份和新疆生产建设兵团上线。平台涵盖支付方式、跨省就医、公共服务、药品和医用耗材招聘等14个子系统,有效覆盖约40万家定点医疗机构和约40万家定点零售药店。
根据省人社厅的安排,很多省份已经发布了省内数据迁移到全国统一医保信息平台的工作时间。比如北京定于2021年11月5日至11月27日;江西省定于12月17日22时至2021年12月27日24时停运。
同时,药品医保支付标准政策频出。日前,北京市医保局发布《关于开展医保支付标准试点工作的通知》,宣布将27种药品纳入医保支付标准试点范围。
除北京外,截至目前,已有20多个省份公布了试点药品医保支付标准,包括西藏(18)、河北(27)、浙江(20)、北京(27)、新疆(21)、宁夏(27)、安徽(22)、湖南(28)、山东(28)
可以预见,当所有医保信息联网后,在全国范围内实施医保支付标准的时间指日可待。
根据国家医保局、财政部发布的《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》,基本医疗保险制度、基本医疗保险政策、基金支付范围、基金不支付范围四个清单的内容要在全国逐步统一。
国家医保局已明确,此后按照消除增量、规范存量的要求,各地原则上不得出台超出清单授权范围的政策。对过去已出台的与清单不符的政策措施,由政策出台部门牵头。原则上在3年内完成清理规范,并与国家政策相衔接。
医保目录制度明确界定了医保支付的边界,预示着医保制度将全国一盘棋。
全国医保目录已基本统一,其余省份医保目录补充品种已确定最终消化时间。距离国家医保目录企业申请启动不到12个小时,今年的竞争将更加激烈。
附件:各省本地医保后续转移安排
天津
四川
江苏(7月1日)
安徽(2023年1月1日呼出)
黑龙江(2022年6月30日24: 00呼出)
青海
甘肃
重庆(2022年7月1日)
第三年消化药:
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